Η ολιγοδοντια είναι μια αναπτυξιακή ανωμαλία της διάπλασης των μόνιμων δοντιών. Πιο συγκεκριμένα, ένα ή περισσότερα μόνιμα δόντια δεν αναπτύσσονται κι έτσι το ατομο παραμένει, συνήθως, με τα νεογιλά αντίστοιχα δόντια. Είναι από τις πιο συχνές οδοντικές ανωμαλίες και επηρεάζει κυρίως τους τρίτους γομφίους, τους πλάγιους τομείς της άνω γνάθου και τους προγόμφιους. Παρουσιάζει κληρονομικότητα και συναντάται σε υψηλό ποσοστό στον πληθυσμο. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάζουν έλλειψη ενός έως έξι μόνιμων δοντιών. Υπάρχουν σοβαρές περιπτώσεις ανοδοντίας, όπου υπάρχει παντελής έλλειψη μόνιμων δοντιών στα πλαίσια κάποιου συνδρόμου όπως εξωδερμική δυσπλασία.
- Ποια προβλήματα προκύπτουν από την ολιγοδοντία;
Τα προβλήματα που προκύπτουν από την ολιγοδοντία είναι λειτουργικά & αισθητικά. Η ύπαρξη νεογιλών δοντιών μπορεί να διαταράξει την ανατολή των μόνιμων δοντιών επηρεάζοντας την θέση και την κλίση τους στον οδοντικό φραγμό. Επιπλέον, η οδοντική ουσία των νεογιλών δοντιών είναι πιο επιρρεπής σε τερηδόνα, αποτριβή και διάβρωση, ενώ συνήθως δεν μπορουν να αξιοποιηθούν για μόνιμες προσθετικές εργασίες. Η σύγκλειση των άνω και κάτω γνάθων διαταράσσεται καθώς παρατηρείται υπερέκφυση των μόνιμων δοντιών στην περιοχή της έλλειψης των ανταγωνιστών δοντιών. Η μάσηση και η φώνηση μπορούν να επηρεαστούν σημαντικά από τα κενά που προκύπτουν μεταξύ των δοντιών.
Τα αισθητικά προβλήματα κάνουν την εμφάνιση από μικρή ηλικία και επηρεάζουν την ψυχολογία και την αυτοπεποίθηση του παιδιού και αργότερα του ενήλικα. Το χαμόγελο αποτελεί στοιχείο της προσωπικότητας μας και είναι σημαντικό να νοιώθουμε άνετα με αυτό. Η εικόνα νεογιλών δυσχρωμικών δοντιών μεταξύ των μόνιμων δοντιών και η έκτοπη μέση γραμμή των δοντιών δεν προσδίδουν αρμονία στο χαμόγελο.
Σε ποια ηλικία αποκαθίσταται ο ασθενής με ολιγοδοντία;
Οι νεαροί ανήλικοι ασθενείς αποκαθίστανται με προσωρινές λύσεις μέχρι να ολοκληρωθεί η σκελετική τους ανάπτυξη. Η αισθητική παρέμβαση στα νεογιλά δόντια με σύνθετη ρητίνη ή η τοποθέτηση ορθοδοντικών μηχανημάτων με τεχνητά δόντια στην περιοχή της έλλειψης μόνιμων δοντιών είναι κάποιες από τις μεθόδους αντιμετώπισης.
Η οποιαδήποτε τελική αποκατάσταση γίνεται στα αγόρια μετα τα 22 έτη και στα κορίτσια μετά τα 20 έτη. Υπάρχουν μέθοδοι παρακολούθησης της σκελετικής ανάπτυξης όπως η ακτινογραφία άκρας χείρας ή η μέτρηση του ύψους διαδοχικών ετών. Η ολοκλήρωση της σκελετικής ανάπτυξης παίζει σημαντικό ρόλο για την τοποθέτηση εμφυτευμάτων στην πρόσθια αισθητική ζώνη.
Ποιοι είναι οι τρόποι αποκατάστασης του οδοντικού φραγμόυ;
- Ορθοδοντική, Χειρουργική & Προσθετική αποκατάσταση
Το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει την αρχική διευθέτηση των μόνιμων δοντιών σε ευνοϊκές θέσεις προκειμένου να ακολουθήσει η προσθετική αποκατάσταση με συντηρητικό τρόπο. Η ανάπλαση των μαλακών ιστών στην περιοχή έλλειψης των δοντιών προσδίδει όγκο στα ούλα για ένα φυσικό αποτέλεσμα.
Η προσθετική θεραπεία πραγματοποιείται 6 μήνες μετεγχειρητικά. Οι αδροποιούμενες συγολλούμενες ολοκεραμικές γέφυρες είναι μια μέθοδος μόνιμης αποκατάστασης προσθίων δοντιών, η οποία βασίζεται στη συγκόλληση στην υπερώια επιφάνεια των γειτονικών δοντιών. Η σύγκλειση των δοντιών παίζει καθοριστικό ρόλο στην επιλογή της συγκεκριμένης αποκατάστασης.
- Ορθοδοντική & Επιεμφυτευματική Προσθετική αποκατάσταση
Το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει ορθοδοντική θεραπεία, όπως έχει αναφερθεί προηγουμένως, με στόχο την τοποθέτηση εμφυτευμάτων στην περιοχή έλλειψης των μόνιμων δοντιών. Η παρέμβαση στα γειτονικά δόντια είναι απαραίτητη, σε κάποιες περιπτώσεις, προκειμένου να αποδοθούν σωστά οι αναλογίες των δοντιών στο χαμόγελο. Η βελτίωση του σχήματος και του χρώματος των μόνιμων δοντιών γίνεται με όψεις πορσελάνης.
Η έγκαιρη διάγνωση της ολιγοδοντίας από τον Παιδοδοντίατρο οδηγεί στη σωστή αντιμετώπιση της, με τη λιγότερη δυνατή ταλαιπωρία για το παιδί. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η τελική προσθετική αποκατάσταση γίνεται στον ενήλικα ασθενή ο οποίος έχει ζήσει με το συγκεκριμένο πρόβλημα για το μεγαλύτερο διάστημα της ζωής του. Η εξατομικευμένη προσέγγιση της αποκατάστασης του, σύμφωνα με τις επιθυμίες του και τις αντοχές του, είναι επιβεβλημένη. Ο Προσθετολόγος , ο Ορθοδοντικός και ο Περιοδοντολόγος συνεργάζονται για ένα άρτιο αισθητικό και λειτουργικό αποτέλεσμα.
